【摘要】目的：探讨基于静息态功能磁共振成像（fMRI）扫描技术的化瘀通络灸对血管性痴呆（VD）患者脑功能的影响。方法：选取 2024 年 1 月—2025 年 6 月就诊于安徽省中医药大学第一附属医院的 34 例 VD 患者。对所有纳入患者进行灸法治疗并于灸疗前后行静 息态 fMRI 扫描，利用蒙特利尔认知状态评估量表（MoCA），评估治疗前后 VD 患者的认知功能，比较治疗前后患者各脑区低频振幅 （ALFF）及 MoCA 评分变化。采用 Pearson 相关性分析确定不同脑区 ALFF 变化差值（ΔALFF）与 MoCA 量表评分的相关性。结果：灸疗后， 患者大脑中各脑区（右侧枕叶梭状回，右侧顶叶下小叶，左侧枕叶舌回，左侧颞叶颞上回，左额叶辅助运动区）ALFF 值显著升高。灸疗后， MoCA 评分高于治疗前（P ＜ 0.05）。Pearson 相关性分析显示，右侧枕叶梭状回、右侧顶下小叶、左侧枕叶舌回的 ΔALFF 与 ΔMoCA 评分 均呈正相关（P ＜ 0.05）。左侧颞上回及左侧额叶辅助运动区的 ΔALFF 与 ΔMoCA 评分无相关性（P ＞ 0.05）。结论：化瘀通络灸通过促 进神经网络重组以提高患者运动能力、空间认知能力、计算能力，通过激活特定脑区神经活动，调节默认模式网络与任务相关网络的动态平衡。  

【关键词】静息态功能磁共振成像；化瘀通络灸；血管性痴呆；低频振幅；蒙特利尔认知评估量表