【摘要】目的:探讨基于超声指标及临床指标构建妊娠期糖尿病(GDM)孕妇合并胎儿生长受限(FGR)预测模型的性能。方法:回顾性分析 2021 年 1 月—2024 年 8 月都安瑶族自治县人民医院收治的 GDM 孕妇 218 例,根据是否发生 FGR 分为 FGR 组(n=42)和非 FGR 组(n=176),按 7 ︰ 3 的比列分为训练集和测试集。比较两组一般资料,训练集进行单因素分析,构建决策树模型。分析模型的预 测性能。结果:将年龄、腹围 Z- 评分、头腹围 Z- 评分、脐动脉(UA)- 收缩期最大血流峰值 / 舒张期最小血流峰值(S/D)、大脑中 动脉(MCA)-S/D、MAC- 搏动指数(PI)作为变量纳入决策树算法中,模型选择以头腹围 Z- 评分、腹围 Z- 评分及 UA-S/D 依次进行 节点分裂。决策树模型在训练集与测试集中受试者特征曲线下面积(AUC)分别为 0.816、0.723,预测概率与实际 FGR 发生率具有良好一致性。结论:基于超声指标及临床指标构建的决策树模型预测 GDM 合并 FGR 展现出良好的区分度与校准度,具有一定的临床应用价值。
【关键词】决策树模型;妊娠期糖尿病;胎儿生长受限;Z- 评分;血流动力学
