【摘要】目的：比较支气管超声下经引导鞘肺活检术（EBUS-GS-TBLB）与 CT 引导下经皮肺穿刺活检术（CT-TTNA）在肺外周结节诊断中的准确性和安全性。方法：回顾性分析 2023 年 1 月—2024 年 12 月在新疆维吾尔自治区第六人民医院接受 EBUS-GS-TBLB 或 CTTTNA 检查的 250 例肺外周结节患者的资料，根据检查方法不同，分为 EBUS-GS-TBLB 组（70 例）与 CT-TTNA 组（180 例）。以临床 综合诊断结果为金标准，分别统计比较两组的诊断灵敏度、特异度、准确率，以及穿刺过程中气胸、咯血、胸痛、血胸、呼吸困难等并发 症发生情况。结果：两组诊断肺外周结节的灵敏度、特异度、准确率比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。CT-TTNA 组气胸发生率为 15.0%，高于 EBUS-GS-TBLB 组的 1.4%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；CT-TTNA 组胸痛发生率为 13.3%，高于 EBUS-GS-TBLB 组的 4.3%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组其余并发症如咯血、血胸、呼吸困难发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：EBUS-GS-TBLB 与 CT-TTNA 对肺外周结节的诊断均有一定效能，但 EBUS-GS-TBLB 具有更高的安全性。 

【关键词】肺外周结节；支气管超声下经引导鞘肺活检术；CT 引导下经皮肺穿刺活检术；影像引导技术；安全性