【摘要】目的：探讨自发性脑出血（SICH）患者的 CT 影像学特征与临床预后的相关性，为影像诊断与早期干预提供参考。方法：选取 2021 年 1 月—2025 年 1 月盱眙县人民医院收治的 200 例 SICH 患者，均行西门子双源 CT 检查，分析出血部位、出血量、是否破入脑室、 脑水肿及中线移位情况。根据改良 Rankin 评分（mRS）分为预后良好组（mRS 为 0 ～ 2 分）与预后不良组（mRS 为 3 ～ 6 分），比较两 组的影像学特征与一般资料差异，应用多因素 Logistic 回归分析不良预后的独立危险因素。结果：预后不良组患者的出血量、破入脑室率、 高血压、中线移位发生率及严重脑水肿比例均高于预后良好组，且年龄大于预后良好组（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示，出血 量≥ 30 mL、高血压、高龄、破入脑室、中线移位≥ 5 mm 及严重脑水肿是 SICH 不良预后的独立危险因素。结论：SICH 患者 CT 影像学 特征与临床预后密切相关，出血量、破入脑室情况、年龄、高血压、中线移位及脑水肿程度可作为预后评估的重要依据，早期 CT 检查对 指导治疗具有重要价值。 

【关键词】自发性脑出血；CT；影像学特征；临床预后；危险因素