【摘要】目的：定量比较肺癌在平扫、动脉期与静脉期 CT 扫描中的肿瘤 CT 值、信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR），并分析不同 强化方式的分布特点，为肺癌增强 CT 扫描方案优化提供参考依据。方法：回顾性分析 2024 年 7 月—2025 年 7 月于上海静安区闸北中心医院诊治的 66 例经病理证实的肺癌患者，均行胸部增强 CT 扫描。于病灶最大层面测量平扫、动脉期与静脉期的肿瘤 CT 值，并按标准 公式计算 SNR、CNR，根据动脉期与静脉期 CT 值变化模式将强化方式分为轻度 / 不强化、进行性强化、平台型强化和减退型。比较平 扫、动脉期与静脉期的 CT 值、SNR、CNR 的期相差异。结果：肿瘤 CT 值随期相逐渐升高，静脉期最高（平扫、动脉期和静脉期中位数 分别为 36.2、55.0、70.0 HU）；SNR 同样递增，平扫、动脉期和静脉期分别为 8.58±3.44、12.52（10.05，15.55）和 14.88（11.45， 21.30），静脉期显著高于平扫和动脉期（P ＜ 0.05）。3 期的 CNR 整体相近（211.23±61.74、206.67±60.93、218.97±66.10）。肿 瘤强化方式以进行性强化最常见（63.6%），平台型和减退型次之（18.2%、6.1%）。结论：肺癌在平扫及双期增强 CT 扫描中的 CT 值、 SNR、CNR 存在明显期相差异，静脉期在图像对比度和信噪比方面优于平扫和动脉期，可作为常规肺癌增强 CT 的主要期相，动脉期宜根 据具体临床需求有选择地增加。 

【关键词】肺癌；计算机断层扫描；信噪比；对比噪声比；增强方式