【摘要】目的:分析 Freiberg 病的临床及影像学特征,提高对 Freiberg 病的认识及诊疗水平。方法:回顾性搜集 2015 年 6 月—2025 年 6 月共 33 例 Freiberg 病患者的临床、X 线、CT 及 MRI 资料,并结合相关文献进行分析、总结。结果:33 例 Freiberg 病患者共 37 个病灶, 好发于第 2 跖骨头(26/37,70.27%)。X 线、CT 平扫主要表现为跖骨头扁平、内凹或增宽、塌陷,骨质密度不均匀轻度增高,可见囊 变及游离体;Smillie 分期中,7 个(18.92%)病灶为Ⅰ期,10 个(27.03%)病灶为Ⅱ期,9 个(24.32%)病灶为Ⅲ期,6 个(16.22%) 病灶为Ⅳ期,5 个(13.51%)病灶为Ⅴ期。MRI 表现为跖骨头 T1WI 线样低、稍低或不均匀等低信号(13/15,86.67%),脂肪抑制 T2WI/ 质子密度加权成像呈等、高或混杂高信号(14/15,93.33%),并可见囊变、游离体,伴有关节周围滑膜增厚、关节积液及周围软 组织肿胀。结论:Freiberg 病常见于青少年,临床表现缺乏特异性,影像学全面评估对于病变管理策略的制订具有指导意义。
【关键词】Freiberg 病;跖骨头;骨软骨病;缺血性坏死;影像学特征
