【摘要】目的：探讨颅脑损伤影像学检查在法医临床鉴定中的应用价值。方法：回顾性分析2022年5月—2024年3月广东粤西司法鉴 定所接收的88例疑似颅脑损伤患者的资料，以案情最终判定结果为金标准，比较CT和MRI对颅脑损伤的诊断效能，及对各种类型损伤 和不同厚度血肿的检出率。结果：88例患者中确诊62例颅脑损伤。MRI诊断颅脑损伤的灵敏度与准确率均高于CT检查，差异有统计学 意义（P＜0.05）。MRI对弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、颅骨骨折等各类型损伤的符合率与CT比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 MRI对厚度＜1.5 对厚度＜1.5 mm血肿的符合率高于CT（P＜0.05）。结论：CT和MRI均可为法医临床鉴定颅脑损伤提供重要信息，其中MRI诊 断灵敏度和准确率较高，但扫描时间长；CT扫描快速，擅长快速识别急性出血，为抢救争取时间，具体选择何种鉴定方式还需结合受伤 机制、症状严重程度及患者个体情况决定。 【关键词】颅脑损伤；CT；MRI；图像特征；鉴别诊断