【摘要】目的：探究CT引导下经皮肺穿刺活检（CT-PLB）诊断非小细胞肺癌（NSCLC）分型的准确性及其影响因素。方法：回顾性分析 2020 年1月—2024年12月贺州广济医院收治的130例NSCLC患者病例资料。依据手术病理结果，对CT-PLB的诊断结果是否准确进行划 分，将诊断准确的患者纳入研究组（n=114），将诊断不准确的患者纳入对照组（n=16）。计算CT-PLB诊断NSCLC各分型的符合率；分 析影响CT-PLB诊断准确性的因素。结果：CT-PLB诊断腺癌符合率为92.31%（72/78）、诊断鳞癌符合率为95.35%（41/43）、诊断大细 胞癌符合率为0.00%、诊断腺鳞癌符合率为16.67%（1/6）。单因素分析显示，两组病灶位置情况、病灶存在坏死、病灶＜2 胞癌符合率为0.00%、诊断腺鳞癌符合率为16.67%（1/6）。单因素分析显示，两组病灶位置情况、病灶存在坏死、病灶＜2 cm以及病灶 与胸壁距离＜2 与胸壁距离＜2 cm方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，病灶位置为下叶、病灶存在坏死、 病灶＜2 病灶＜2 cm以及病灶与胸壁距离＜2 以及病灶与胸壁距离＜2 cm均是NSCLC患者CT-PLB诊断结果准确性的独立影响因素（P＜0.05）。结论：NSCLC患者 应用CT-PLB技术对腺癌、鳞癌的诊断符合率较高，大细胞癌、腺鳞癌的诊断符合率较低。下叶病灶、存在坏死病灶、病灶＜2 技术对腺癌、鳞癌的诊断符合率较高，大细胞癌、腺鳞癌的诊断符合率较低。下叶病灶、存在坏死病灶、病灶＜2 cm以及 病灶与胸壁距离＜2 病灶与胸壁距离＜2 cm是降低CT-PLB诊断NSCLC分型结果准确性的独立影响因素。 

【关键词】CT引导；经皮肺穿刺活检；非小细胞肺癌；多因素分析；非小细胞肺癌分型