【摘要】目的：探讨基于CT的细胞外容积分数（ECV）在预测直肠癌脉管侵犯（LVI）、神经侵犯（PNI）及淋巴结转移（LNM）中的 价值。方法：回顾性分析2024年4月—2025年3月南通大学附属医院收治的99例直肠癌患者的临床病理资料，测量病灶及同层面髂外 动脉的平扫、延迟期CT值。根据病理结果，分为LVI阴性组和LVI阳性组、PNI阴性组和PNI阳性组、LNM阴性组和LNM阳性组， 比较不同组间ECV的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，比较曲线下面积，明确诊断效能。结果：LVI、PNI及LNM阳性组的 ECV值均高于阴性组，差异有统计学意义（P＜0.05）。ECV诊断LVI、PNI及LNM的ROC曲线下面积分别为0.889、0.707、0.767。 结论：ECV可作为评估直肠癌LVI、PNI及LNM的潜在影像学指标。 

【关键词】细胞外容积分数；直肠癌；脉管侵犯；神经侵犯；淋巴结转移