【摘要】目的：探讨脊柱侧弯患者胸腰椎活动度与X线结构参数的相关性。方法：回顾性分析2020年3月—2025年3月海军航空大学航 空医疗保障中心收治的54例脊柱侧弯患者的临床资料，选取同期的54名健康体检者作为对照组。所有研究对象均进行站立位全脊柱正侧 位X线检查，并使用手持关节角度仪测量研究对象的胸腰椎前屈后伸、左右侧屈活动度参数。比较两组研究对象的胸腰椎活动度与X线参 数，采用Pearson相关性分析脊柱侧弯患者腰椎活动度与X线结构参数的关联性。结果：侧弯组患者的Cobb角、矢状面失匹配值（PI-LL） 及脊柱矢状位平衡（SVA）参数均高于对照组，肋骨指数（RI）及侧弯柔韧性指数（FR）参数小于对照组（P＜0.05）；侧弯组的胸椎 旋转活动度、腰椎侧屈活动度及屈伸活动度均小于对照组（P＜0.05）；侧弯组患者的视觉模拟量表（VAS）评分及Oswestry功能障碍 指数（ODI）评分均高于对照组（P＜0.05）。Pearson相关性分析显示，Cobb角与胸椎旋转活动度、腰椎侧屈/屈伸活动度均呈强负相 关（P＜0.001），RI与胸椎旋转活动度、腰椎侧屈活动度呈正相关（P＜0.05），PI-LL、SVA及FR参数指标与胸椎旋转活动度、腰 椎侧屈/屈伸活动度均呈负相关（P＜0.05）。构建结构方程模型（SEM）显示脊柱侧弯患者胸腰椎活动度-X线参数-症状/功能的相 互关联性，结果显示脊柱形态（X线参数）对胸腰椎活动度存在负向影响，脊柱形态对疼痛程度存在正向影响，脊柱活动度对疼痛有正向 影响。结论：脊柱侧弯患者胸腰椎活动度显著降低且与X线结构参数呈显著负相关，脊柱形态异常不仅制约活动度还加重疼痛及功能障碍， 对病情评估及临床治疗具有指导价值。 【关键词】脊柱侧弯；腰椎活动度；X线检查；生物力学；结构方程模型