【摘要】目的：探讨超声心动图在青海地区先天性心脏病（CHD）病种分布中的诊断价值及影像特点。方法：回顾性分析2013年4月— 2020 年12月于西宁市第一人民医院行产前筛查的23 890例孕妇的临床资料，跟踪调查妊娠情况。以妊娠终止后检查结果作为金标准， 2020 年12月于西宁市第一人民医院行产前筛查的23 890例孕妇的临床资料，跟踪调查妊娠情况。以妊娠终止后检查结果作为金标准， 记录超声心动图诊断CHD的结果，分析超声心动图在青海地区CHD病种分布中的诊断价值。结果：23 890例孕妇中含多胎妊娠，共对 23 890 例孕妇中含多胎妊娠，共对 24 225例胎儿进行超声心动图检查，根据金标准结果，24 225例胎儿中确诊 24 225例胎儿进行超声心动图检查，根据金标准结果，24 225例胎儿中确诊CHD 698例（28.80‰），其中单纯性胎儿CHD 366例（52.44%）， 复杂性胎儿CHD 332例（47.56%）。超声心动图诊断CHD的准确率、灵敏度、特异度分别为99.96%、99.28%、99.98%，且与金标准一 致性良好（Kappa=0.993，P＜0.05）。复杂组超声心动图结果中的肺动脉射血时间和加速时间、主动脉收缩期峰值流速、左/右 心室直径比均低于单纯组，肺动脉血流速度积分、主动脉收缩期末反流流速、主动脉/肺动脉内径比、心腔扩大均高于单纯组，差 异有统计学意义（P＜0.05）。在698例患儿中，超声心动图检出复杂性CHD 322例，准确率为96.99%；检出单纯性CHD 361例， 准确率为98.63%。结论：超声心动图在青海地区CHD中能达到一定的检出效果，准确率、灵敏度、特异度较高，与金标准一致性良好， 且对单纯性与复杂性CHD具有良好的鉴别能力，能为青海地区胎儿CHD病种分布评估提供重要参考依据。 

【关键词】先天性心脏病；病种分布；超声心动图；青海地区；产前筛查