【摘要】目的:分析CT灌注成像(CTP)参数判断大脑中动脉(MCA)狭窄程度、评估预后的效能。方法:选择2024年1—12月泰州 市中医院的MAC狭窄患者86例,根据不同的狭窄程度分成轻度组(20例,狭窄程度为轻度)、中度组(38例,狭窄程度为中度)、 重度组(28例,完全闭塞或狭窄程度为重度)。患者均接受CTP扫描,对各组的CTP参数进行比较,对全部患者进行3个月的随访 观察,并对其预后情况进行评估,分析CTP参数评估患者预后的效能。结果:与健侧比较,各组患侧的达峰时间、平均通过时间均明 显增加(P<0.05),而脑血流量、脑血容量则明显减少(P<0.05);健侧、患侧的达峰时间随着狭窄程度的增加而增加(P<0.05), 脑血流量、脑血容量则随着狭窄程度的增加而减少(P<0.05);健侧平均通过时间随着狭窄程度的增加而增加(P<0.05);重度组患侧 平均通过时间明显大于轻度组、中度组(P<0.05)。与预后良好患者比较,预后不良患者的达峰时间、平均通过时间均明显更长(P<0.05), 而脑血流量、脑血容量则明显更少(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,CTP扫描参数联合预测患者预后的灵敏度、特异度均 高于单一参数。结论:CTP参数不但能准确判断MCA狭窄程度,而且能准确评估MCA狭窄患者的预后情况。
【关键词】大脑中动脉;CT灌注成像;狭窄程度;预后;动脉粥硬化