【摘要】目的 : 探讨脾脏窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床及影像学特征,以提高术前诊断准确性。 方法 :回顾性分析2024年11月于重庆 市渝北区中医院就诊的1例44岁女性LCA患者的临床资料、实验室检查、影像学表现(CT/MRI)及术后病理结果,结合文献复习总结 LCA的特征。结果 :患者脾脏显著增大,CT示脾内多发囊实性结节,增强后实性成分渐进性强化,分隔明显强化;MRI显示病灶T1 WI等 低信号、T2 WI高信号伴低信号分隔,病灶内有斑点状低信号,符合LCA典型“雀斑征”,DWI部分弥散受限,增强呈向心性强化。术中 见脾与左肝粘连,镜下见肿瘤由大小不一、互相吻合的血管腔构成,部分腔隙狭窄或扩张,管腔内可见乳头状结构,病理证实为LCA,免 疫组化CD68、CD31阳性,CD34阴性。结论 : LCA影像学表现与血管腔结构、含铁血黄素沉积及免疫表型密切相关,多模态影像分析有 助于诊断,但需与脾血管瘤、错构瘤及窦岸细胞血管肉瘤鉴别,最终确诊依赖病理及免疫组化。
【关键词】脾脏窦岸细胞血管瘤;CT;MRI;影像学特征;病理