【摘要】目的:基于多期增强CT影像组学特征,构建胃癌脉管侵犯(LVI)的预测模型。方法:回顾性分析2021年12月—2024年12月 于长沙市第一医院经手术病理诊断确诊的315例胃癌患者的临床资料,分别提取患者增强CT动脉期、门静脉期图像的影像组学特征,经过 特征筛选与降维,将筛选后的影像组学特征分别构建动脉期影像组学(A-Rad)模型、门静脉期影像组学(V-Rad)模型及动脉期联合门静脉 期影像组学(A+V-Rad)模型。采用随机森林算法进行训练分类,绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较3种影像组学模型的预测效能,并 用测试集进行验证。结果:A-Rad组、V-Rad组均保留了6个特征,分别构建A-Rad模型、V-Rad模型。将两组筛选的影像组学特征进行整合, 得到12个A+V-Rad组的影像组学特征,以构建A+V-Rad模型。ROC曲线显示,在训练集和测试集中,A+V-Rad模型的预测效能最佳,其次 为V-Rad模型,A-Rad模型次之。结论:动脉期及门静脉期的影像组学特征均对胃癌LVI有良好的预测价值,两者的联合影像组学模型预测 效能更佳。利用增强多期CT影像组学模型术前预测胃癌LVI,可以指导临床实施更有效、合理的诊疗措施。
【关键词】多期增强CT;胃癌;脉管侵犯;受试者工作特征曲线;预测模型