【摘要】目的:探讨子宫内膜厚度(ET)和子宫动脉血流参数对月经过少中医肾虚血瘀证候的诊断价值。方法:选取2022年9月— 2025 年1月于南京中医药大学附属常州市中医医院就诊的经中医辨证属于肾虚血瘀证候的月经过少患者273例纳入观察组,选择同期 来院检查的月经量正常的健康女性230例纳入对照组。两组均进行彩色多普勒超声检查,记录ET以及子宫动脉搏动指数(PI)、阻力 指数(RI)、子宫动脉收缩峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D),分析ET及子宫动脉血流参数与月经过少肾虚血瘀证候的 相关性。结果:两组ET、PI、RI和S/D比较,差异有统计学意义(P<0.05),PI、RI、S/D的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC) 分别为0.890、0.932和0.946,临床截断值分别为2.270、0.828和11.550,S/D与血瘀证候评分呈负相关(P<0.05)。结论:ET和 PI、RI、S/D对评估肾虚血瘀证候具有良好的诊断效能,ET与S/D是肾虚血瘀证候的独立影响因素,S/D也是评估血瘀程度的客观指标。
【关键词】月经过少;肾虚血瘀;中医证候评分;子宫内膜厚度;子宫动脉血流参数