【摘要】目的：探究病毒性肺炎与其他类型肺炎患者应用胸部高分辨 CT（HRCT）检查的影像特征差异。方法：选取 2022 年 2 月— 2023 年 1 月朔州市大医院收治的肺炎患者 150 例，均进行胸部 HRCT 检查，分析不同类型肺炎感染患者肺部病变部位及形态差异。结果：胸 部 HRCT 检查结果，150 例肺炎患者中有 48 例（32.00%）病毒性肺炎，50 例（33.33%）支原体肺炎，52 例（34.67%）细菌性肺炎。病 毒性肺炎患者中 12 例（25.00%）上叶受累，13 例（27.08%）下叶受累，24 例（50.00%）中叶受累，28 例（58.33%）多肺叶受累，31 例（64.58%） 肺外周受累，30 例（62.50%）肺中心受累。病毒性肺炎患者多肺叶受累占比高于细菌性肺炎患者（P ＜ 0.05）, 病毒性肺炎患者肺外周受累占比较支原体肺炎与细菌性肺炎患者均高，下叶受累占比较支原体肺炎与细菌性肺炎患者均低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 病毒性肺炎患者经 HRCT 检查后有 31 例（64.58%）磨玻璃影，24 例（50.00%）碎石征，14 例（29.17%）肺实变，26 例（54.17%）间质增厚，11 例（22.92%）淋巴结肿大，21 例（43.75%）支气管壁增厚，11 例（22.92%）含气支气管征，16 例（33.33%）胸腔积液。病毒性肺炎患者磨玻璃影、碎石征表现较支原体肺炎患者与细菌性肺炎患者多，含气支气管征表现较支原体肺炎患者与细菌性肺炎患者少，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：病毒性肺炎与其他类型肺炎在胸部 HRCT 检查中的影像特征存在一定差异，病毒性肺炎多肺叶受累和肺外周受累的比例较高，磨玻璃影和碎石征的表现更为明显，而含气支气管征的表现则相对较少，此特征有助于临床对病毒性肺炎进行诊断和鉴别诊断。
【关键词】肺炎；胸部高分辨 CT；病毒性肺炎；支原体肺炎；磨玻璃影