【摘要】目的：探讨乳腺 X 线摄影及 MRI 在自体脂肪移植隆乳术后脂肪坏死的影像特点。方法：选取 2018 年 6 月—2021 年 8 月江苏省人民医院自体脂肪移植隆乳术后行乳腺 X 摄影和 / 或 MRI 检查的 72 例脂肪坏死患者临床及影像资料，分析脂肪坏死的不同影像学表现。结果：72 例中乳腺 X 线摄影检查 27 例，MRI 检查 60 例，X 线及 MRI 均检查 15 例。27 例乳腺 X 线检查患者中 18 例（66.7%）表现为腺体深部及乳后脂肪间隙多发圆形、卵圆形脂肪密度“含油囊肿”，多数囊壁伴弧形或蛋壳样钙化；8 例（29.6%）表现为腺体深部及乳后脂肪间隙多发钙化灶；3 例（11.1%）表现为结节影；2 例（7.4%）表现为乳腺偏后方不对称影。60 例 MRI 检查患者中 58 例患者有不同的影像表现，2 例 MRI 上无异常表现；51 例（85.0%）表现为单发或多发脂肪信号灶——“含油囊肿”，其中 39 例（65.0%）边缘有低信号环；1 例（1.7%）仅表现为肿块影；6 例（10.0%）同时表现为含油囊肿及肿块影。7 例（11.7%）表现为肿块患者中，2 例（3.3%）形成脓肿。25 例（41.7%）合并腋下淋巴结肿大（4 例单侧）。结论：自体脂肪移植术后脂肪坏死的影像表现多样，以含油囊肿为主。乳腺 X 线摄影和 MRI 相结合分析，有助于提高脂肪坏死的诊断准确率，避免不必要的活检。
【关键词】自体脂肪移植；脂肪坏死；乳腺 X 线摄影；乳腺 MRI；隆乳术