【摘要】目的:评估高频彩色多普勒超声(简称彩超)联合超声弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别方面的诊断价值。方法:选取 2023 年 12 月—2024 年 6 月在涟水县人民医院就诊的 110 位甲状腺结节患者。所有患者均接受高频彩超和超声弹性成像检查,并以病理检查 结果为金标准,分析高频彩超联合超声弹性成像技术诊断甲状腺结节良恶性的效能,比较良性和恶性结节患者的超声影像特征、血流分型情况、超声定量参数差异,及与金标准的一致性。结果:病理检查结果显示,恶性结节 38 个,良性结节 72 个,高频彩超联合超声弹性成像诊断结果显示,恶性 46 个,良性 64 个,诊断灵敏度为 94.74%(36/38),特异度为 86.11%(62/72),准确率为 89.09%(98/110),与金标准的一致性系数 Kappa=0.770。恶性结节患者的形状不规则,边缘不光整,颈部淋巴结异常,结节内回声和钙化均高于良性结节,差异有统计学意义(P < 0.05)。恶性结节患者的血流分型也高于良性结节患者,差异有统计学意义(P < 0.05)。在 Da/Dc、Da/Dl、甲状腺影像报 告与数据系统(TI-RADS)分级评分、收缩期峰值血流速度、阻力指数、弹性应变率和应变率比值方面,恶性结节患者均高于良性结节患者,而舒张末期血流速度则较低,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:高频彩超联合超声弹性成像技术对甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确率均较高,且可进行定量分析,为临床提供参考。
【关键词】高频超声;超声弹性成像;甲状腺;良恶性结节;甲状腺影像报告与数据系统