【摘要】目的：探讨动态对比增强 MRI（DCE-MRI）评估前列腺增生级别的价值。方法：纳入 2019 年 5 月—2024 年 4 月于赤峰市肿 瘤医院行术前MRI 检查且经术后病理证实的 83 例前列腺增生患者作为研究对象，其中单纯良性前列腺增生（BPH）16 例、低级别上皮 内瘤变（LGPIN）32 例、高级别上皮内瘤变（HGPIN）35 例。记录所有患者年龄，最低 ADC 值，TIC 峰值斜率、最高增强率、300 峰值斜率、最高增强率、300 s 廓 清率、曲线类型，15 清率、曲线类型，15 s 及 30 及 30 s 增强值、增强率、斜率指标。比较 BPH+LGPIN 组和 HGPIN 组的各指标参数。对差异有统计学意义的指标通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线确定诊断 HGPIN 的曲线下面积（AUC）。结果：HGPIN 组的 TIC 峰值斜率、300 峰值斜率、300 s 廓清率高于BPH+LGPIN组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。ROC 曲线结果显示，TIC 峰值斜率诊断HGPIN的灵敏度和特异度分别为 82.86% 和 60.42%，阈值为 1.79，对应的 AUC 为 0.741（95%CI 0.633 ～ 0.831）。300 0.633 ～ 0.831）。300 s 廓清率诊断 HGPIN 的灵敏度和特异度分别为 65.71% 和 87.50%，阈值为 7.09%，对应的 AUC 为 0.786（95%CI 0.682 ～ 0.868）。结论：TIC 峰值斜率、300 峰值斜率、300 s 廓清率对 HGPIN 评估有一定价值，有望为影像诊断 HGPIN 提供参考。
【关键词】前列腺上皮内瘤变；最低表观弥散系数值；时间-信号强度曲线；增强率；廓清率；磁共振成像