【摘要】目的：探讨卵圆孔未闭（PFO）分流量与缺血性脑卒中阳性率的相关性。方法：选取 2023 年 7 月—2024 年 6 月在梅州市中医医 院确诊的 60 例 PFO 患者，根据头颅 MRI 诊断结果将患者分为缺血性脑卒中阳性组（n=26）和阴性组（n=34）。观察头颅 MRI 中的梗死灶 数量、部位及范围。收集两组患者的一般资料，采用右心声学造影检查观察左心内微泡数量并进行右向左分流（RLS）半定量分级；比较 卒中阳性组与阴性组 RLS 半定量分级，采用 Logistic 回归分析 PFO 分流量大小与缺血性脑卒中发生的关系。结果：60 例患者中缺血性脑卒 中 26 例，阳性率为 43.33%，其中 15 例为多发梗死灶，16 例分布在深部，15 例在前循环。阳性组患者年龄、高血压史及糖尿病史与阴性组比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组性别、吸烟史、饮酒史及高脂血症比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。右心声学造影检查显示，阳性组 RLS 分级高于阴性组（Z=10.626，P=0.001）。Logistic 回归分析显示，年龄≥ 60 岁（OR=2.812）、有糖尿病史（OR=2.143）、RLS 分级Ⅲ级（OR=3.865）是 PFO 患者发生缺血性脑卒中的独立危险因素（P ＜ 0.05）。结论：PFO 患者发生缺血性脑卒中与年龄、糖尿 病史、RLS 分级密切相关，PFO 分流量越大，缺血性脑卒中发生风险越高。
【关键词】卵圆孔未闭；分流量；缺血性脑卒中；右心声学造影；右向左分流