【摘要】目的：分析经阴道彩色多普勒超声（TV-CDUS）诊断宫腔内占位性病变的临床价值。方法：选取 2023 年 9 月—2024 年 10 月如皋市第三人民医院收治的 74 例宫腔内占位性病变患者，所有患者均接受 TV-CDUS 与经腹部彩色多普勒超声（TA-CDUS）检查。以手术病理检查结果为金标准，比较 TV-CDUS 与 TA-CDUS 诊断宫腔内占位性病变的效能、不同检查方式对各类型宫腔内占位性病变的检出情况，以及良恶性病变的 TV-CDUS 声像图特点。结果：病理检查共检出恶性 3 例，良性 71 例；TV-CDUS 共检出恶性 6 例，漏诊 0 例，误诊 3 例；TA-CDUS 共检出恶性 12 例，漏诊 1 例，误诊 10 例。TV-CDUS 诊断宫腔内占位性病变的特异度为 95.77%、准确率 95.95%，均高于TA-CDUS 检查的 85.92%、85.14%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。TV-CDUS 对子宫内膜息肉的检出率为 98.11%，高于 TA-CDUS检查的 86.79%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；TV-CDUS 对子宫内膜息肉的检出率 98.11% 高于 TA-CDUS 检查的 86.79%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 TV-CDUS 检查，恶性病变中血流信号Ⅱ级、Ⅲ级的占比分别为 33.33%、66.67%，恶性病变的血流信号分级高于良性病变，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：TV-CDUS 诊断宫腔内占位性病变的效能较好，可降低漏诊率与误诊率。

【关键词】宫腔内占位性病变；经阴道彩色多普勒超声；效能；漏诊；误诊