【摘要】目的:探讨产前应用彩色多普勒超声诊断评估胎儿生长受限(FGR)的临床应用价值。方法:选择 2023 年 1 月—2024 年 3 月在苏州市第九人民医院产科接受产前检查并分娩的 108 例孕晚期孕妇作为研究对象,其中 54 例经临床诊断为 FGR 的孕妇为研究组,54 例胎儿宫内正常发育的孕妇为正常组,两组孕妇产前均进行彩色多普勒超声检查,比较两组胎儿脐动脉、静脉导管及大脑中动脉的血流参数。利用受试者工作特征(ROC)曲线评价彩色多普勒超声各参数指标及联合诊断对 FGR 的诊断效能。结果:研究组脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期最大血流速度的比值(S/D)及心室收缩峰(S)和心房收缩谷(a)的流速及两者的比值(S/a)均高于正常组,静脉导管 S 峰流速及 a 波流速,大脑中动脉 PI、RI 及 S/D 值均低于正常组,差异有统计学意义(P < 0.05)。ROC 分析结果显示,所有指标联合检测的曲线下面积(0.993)、灵敏度(0.926)及特异度(1.000)均优于单一指标。结论:产前彩色多普勒超声的胎儿脐动脉、静脉导管及大脑中动脉的各血流参数指标联合诊断效能高于单一指标,可作为 FGR 评估的重要工具,为临床干预和治疗策略的制定提供有力支持。
【关键词】产前诊断;彩色多普勒超声;超声诊断;诊断价值;胎儿生长受限