【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声联合超声剪切波弹性成像(SWE)技术在评估高危新生儿脑发育及脑损伤中的作用。方法:选取2022 年 1 月—2023 年 12 月晋城市人民医院收治的 289 例脑损伤高危新生儿,均于出生后 10 d 内接受彩色多普勒超声和 SWE 检查。按临床诊断将脑损伤高危新生儿分为脑损伤组 90 例和非脑损伤组 199 例,比较两组收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和病灶区域脑实质区弹性模量值;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析彩色多普勒超声联合 SWE 参数对新生儿脑损伤的诊断价值并分析曲线下面积(AUC);按脑损伤严重程度将确诊脑损伤新生儿分为轻度组、中度组和重度组,比较不同脑损伤程度新生儿脑损伤彩色多普勒超声、SWE 超声参数;采用 Spearman 相关性分析彩色多普勒超声、SWE 超声参数与新生儿脑损伤严重程度的关系。结果:脑损伤组 PSV、EDV 和脑实质区弹性模量值低于非脑损伤组,PI 和 RI 高于非脑损伤组,差异有统计学意义(P < 0.05);PSV、EDV、PI、RI 和脑实质区弹性模量值等超声参数联合诊断新生儿脑损伤的 AUC 为 0.902,灵敏度为 94.44%,差异有统计学意义(P < 0.05);按脑损伤严重程度将确诊脑损伤新生儿分为轻度组 46 例、中度组 30 例和重度组 14 例,重度组 PSV、EDV 和脑实质区弹性模量值均低于轻中组,PI 和 RI 高于轻中组,差异有统计学意义(P < 0.05);PSV、EDV、脑实质区弹性模量值与新生儿脑损伤严重程度呈负相关,PI 和 RI 与其呈正相关(P < 0.05)。结论:彩色多普勒超声联合 SWE 对高危新生儿脑发育和脑损伤具有较高的临床诊断价值,彩色多普勒超声、SWE 参数均与脑损伤严重程度存在相关性。
【关键词】超声;彩色多普勒超声;超声剪切波弹性成像;脑损伤;新生儿;脑发育