【摘要】目的：探讨超声造影（CEUS）定量参数与二维超声积分法在诊断甲状腺结节（TNS）中的价值。方法：选取 2022 年 1 月—2024 年 1 月中国人民解放军联勤保障部队第 923 医院收治的 300 例 TNS 患者，根据病理诊断结果，将其划分为良性结节组（n=217）与恶性结节组（n=83）。所有患者均完成二维超声与 CEUS 检查，比较两组患者的超声积分、达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）、峰值强度（PI），绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析CEUS定量参数对TNS病变性质的诊断效能。结果：恶性结节组的超声积分为（5.19±1.94）分，高于良性结节组的（3.52±0.83）分，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。超声积分法诊断恶性结节的灵敏度为 62.65%，特异度为 91.24%。良性结节组的 TTP 与 MTT 均长于恶性结节组，PI 高于恶性结节组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。ROC 曲线分析结果显示，TTP、MTT、PI 联合诊断的曲线下面积为 0.955。联合诊断的灵敏度为 91.57%，特异度为 76.50%，均高于单独诊断。结论：二维超声积分法对TNS 患者病灶的定性分析有一定的参考作用，但诊断结果的准确率可能受到主观因素的影响；CEUS 定量参数诊断的灵敏度较高，可通过联合检测方式，提高特异度，减少漏诊、误诊。

【关键词】甲状腺结节；超声造影；定量参数；鉴别诊断；疗效评估