【摘要】目的：探究颈部血管彩色多普勒超声 (简称彩超 )（CVUS）联合头颈部CT血管成像（CTA）在动脉硬化性脑梗死诊断中的临床作用。方法：选取宝应县人民医院 2022 年 3 月—2024 年 3 月收治的 68 例疑似动脉硬化性脑梗死患者，均实施数字减影血管造影（DSA）、CVUS及头颈部 CTA 检查。将 DSA 结果视作金标准，分析 CVUS 联合头颈部 CTA 检查诊断动脉硬化性脑梗死的效能。比较阳性组与阴性组内膜厚度及平均斑块数，以及不同检查手段对冠状动脉狭窄程度的检出情况。结果：DSA 检查结果显示阳性 41 例，阴性 27 例；CVUS 共检出阳性40 例，其中漏诊 9 例，误诊 8 例；头颈部 CTA 共检出阳性 41 例，其中漏诊 7 例，误诊 7 例；联合检测共检出阳性 41 例，其中漏诊 1 例，误诊 1 例。以 DSA 检查结果为金标准，CVUS 联合头颈部 CTA 诊断动脉硬化性脑梗死的灵敏度、特异度、准确率分别为 97.56%、96.30%、97.06%，均高于 CVUS、头颈部 CTA 单独诊断，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。动脉硬化性脑梗死患者内膜厚度及平均斑块数均大于非动脉硬化性脑梗死患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。CVUS 联合头颈部 CTA 对轻度冠状动脉狭窄的检出率为 91.67%，均高于 CVUS与头颈部 CTA 单独检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CVUS 联合头颈部 CTA 诊断动脉硬化性脑梗死的效能较佳，尤其是在轻度冠状动脉狭窄诊断中展现出显著优势。

【关键词】动脉硬化性脑梗死；颈部血管彩超；CT 血管成像；内膜厚度；冠状动脉狭窄