【摘要】目的：探讨头颅半脑计算机断层扫描灌注成像（CTP）联合头颈计算机断层扫描血管成像（CTA）在单侧大脑中动脉闭塞（MCAO）患者侧支循环及预后评估中的应用效果。方法：选取 2022 年 5 月—2024 年 5 月珠海市第五人民医院收治的单侧 MCAO 患者 80 例，均行头颈 CTA 和头颅半脑灌注 CTP 检查。根据患者出院 3 个月后的改良 Rankin 量表评分将其分为预后不良组和预后良好组。比较两组一般资料、CTP 定量参数以及 CTA 侧支循环等级。分析各预后影响因素以及 CTP 联合 CTA 对单侧 MCAO 患者预后的诊断效能。结果：单因素分析和二元 Logistic 回归结果显示，单侧 MCAO 患者的入院 NIHSS 评分、侧支循环评分、相对达峰时间、相对平均通过时间、相对脑血流量和相对脑血容量均为影响预后情况的危险因素。受试者工作特征（ROC）曲线结果显示，CTP 联合 CTA 评估单侧 MCAO 患者预后情况的曲线下面积（AUC）为 0.926，特异度为 0.941，灵敏度为 0.848，均高于 CTP 各参数以及 CTA 侧支循环评分单一评估。结论：头颅半脑灌注 CTP联合头颈 CTA 能有效提高对单侧 MCAO 患者侧支循环及预后评估的灵敏度和特异度，具有一定的临床应用价值。

【关键词】计算机断层扫描灌注成像；计算机断层扫描血管成像；大脑中动脉闭塞；侧支循环