【摘要】目的:探究 CT 灌注成像(CTP)定量评估烟雾病(MMD)动脉搭桥术后临床预后的应用价值。方法:选取 2019 年 1 月—2023 年11 月于惠州市第一人民医院接受动脉搭桥术治疗的 68 例 MMD 患者临床资料,根据术后预后分组,预后良好组 46 例、预后不良组 22 例。比较两组临床资料及术前头颅 CTP 参数,采用多因素 Logistic 分析 CTP 各参数与 MMD 患者动脉搭桥术后临床预后的关系,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对 MMD 患者动脉搭桥术后临床预后不良的预测效果。结果:两组合并糖尿病、发病类型、流量提取乘积(FEP)以及脑血容量(CBV)水平比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。多因素 Logistic 回归分析显示,合并糖尿病、FEP 以及 CBV 水平升高均为 MMD 患者动脉搭桥术后临床预后不良的独立危险因素(P < 0.05)。FEP、CBV 及二者联合检测的曲线下面积(AUC)分别为 0.794、0.702及 0.832。结论:FEP、CBV 均可作为预测 MMD 患者动脉搭桥术后临床预后不良的有效指标,二者联合使用预测效能更高。
【关键词】烟雾病;预后;CT 灌注成像;动脉搭桥术