【摘要】目的:探讨应用 CT 血管造影成像(CTA)对预测非瓣膜性心房颤动(简称“房颤”)左心耳血栓形成的价值。方法:回顾性分析 2020年 11月—2024年 3月黄山昌仁医院收治的 52例房颤患者的临床资料,患者均接受CTA检查,且行房颤血栓危险度评分(CHA2DS2-VASc)评价。以经食管超声心动图(TEE)检查为“金标准”,根据左心耳有无血栓分为阳性组(15 例)、阴性组(37 例),比较两组一般资料、CTA 检查参数,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同方式预测血栓形成的价值。结果:左心耳血栓阳性组年龄、CHA2DS2-VASc 评分、纤维蛋白原(FIB)N 末端 B 型脑钠肽前体(NT-proBNP)指标均高于阴性组,心力衰竭、肾功能不全比例高于阴性组,差异有统计学意义(P < 0.05)。阳性组的左心耳开口长径、左心耳开口短径、左心耳开口面积、左心耳深度值均高于阴性组,左心耳射血分数低于阴性组,差异有统计学意义(P < 0.05)。对于房颤左心耳血栓,采用不同方式检查均有一定的预测价值,其中 CTA 预测的曲线下面积(AUC)值为 0.969,预测的价值更高。结论:应用 CTA 对房颤患者左心耳血栓形成有较高的预测价值,可为疾病早期干预提供帮助。
【关键词】非瓣膜性心房颤动;CT 血管造影成像;房颤血栓危险度评分;左心耳血栓形成