【摘要】目的：探讨 CT 肺动脉栓塞指数（PAOI）与急性肺栓塞（APE）患者心血管参数及预后的关系。方法：选取 2023 年 1 月—2024 年1 月南京医科大学第四附属医院收治的 86 例 APE 患者的临床资料。所有患者均给予 CT 肺动脉造影（CTPA）检查，并收集所有患者的临床基线资料，根据患者病情严重程度结果分为严重 APE 组（31 例）及非严重 APE 组（55 例），对比两组患者的血管参数指标 [ 右心室短轴最大径（RVd）、左心室短轴最大径（LVd）、左右心室短轴最大径比值（RVd/LVd）、主肺动脉最大直径（MPAd）、左右心室最大截面积比（RVA/LVA）、PAOI] 及预后情况 [ 病死率、机械通气率、心脏支持率 ] 的差异，并采用 Spearman 相关系数分析 PAOI 与心血管参数的相关性。结果：严重 APE 组患者的 PAOI 水平高于非严重 APE 组患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；严重 APE 组患者的心血管参数指标 RVd、RVd/LVd、RVA/LVA 水平均高于非严重 APE 组患者，LVd、MPAd 水平均低于非严重 APE 组患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；3 个月内严重 APE 组患者的病死率、机械通气及心脏支持分别为 35.48%、64.52%、48.39% 均高于非严重 APE 组的 5.45%、14.55%、12.73%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；Spearman 相关分析结果显示，RVd、RVd/LVd、RVA/LVA 水平与 PAOI 呈正相关（r=0.723，0.841，0.794，P ＜ 0.05），LVd、MPAd 水平与 PAOI 呈负相关（r=-0.514，0.638，P ＜ 0.05）。结论：CT PAOI 与 APE 患者心血管参数及预后密切相关，严重 APE 患者的 PAOI 水平更高，其心血管参数指标显示右心室功能减退和肺动脉压力升高。严重 APE 患者的预后较差，表现为较高的病死率、机械通气率和心脏支持率。

【关键词】CT 肺动脉栓塞指数；急性肺栓塞；心血管参数；预后分析