【摘要】目的：弹性成像（UE）联合超声引导下甲状腺细针活检术（US-FNAB）对甲状腺结节的诊断价值。方法：选取 2022 年 1 月—2024 年 1 月在习水县人民医院就诊的甲状腺结节患者 92 例，均行 UE 检查、US-FNAB 检查，以病理检查结果为金标准，分析 UE、USFNAB、UE 联合 US-FNAB 的诊断效能。结果：“金标准”显示 92 例甲状腺结节患者中良性结节 62 例，恶性结节 30 例。UE 联合 USFNAB 与“金标准”的一致性很高（Kappa 值 =0.875），而 UE、US-FNAB 分别与“金标准”的一致性较差（Kappa 值 =0.283，0.568）。UE 联合 US-FNAB 诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为 90.00%、96.77%、94.57%、93.10%、95.24%，均高于单一 UE、US-FNAB 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。本研究中有 4 例 UE 并未提示恶性结节可能的特征，如这类患者的结节边缘光滑，内部无钙化，且均未发现可疑颈部淋巴结的出现。有 1 例 US-FNAB 并未提出恶性结节的可能，该例患者并未出现毛玻璃样核、乳头状结构，也未发现核重叠及核增大。结论：UE 联合 US-FNAB 与“金标准”的一致性较高，且对甲状腺结节的诊断效能高于单一检查，可为甲状腺结节良恶性鉴别提供临床参考价值。

【关键词】甲状腺结节；弹性成像；超声引导下甲状腺细针活检术；一致性；诊断价值