【摘要】目的：分析低剂量多排螺旋计算机体层摄影（multi-detector spiral computer tomography，MDCT）在诊断活动性肺结核中的应用价值。方法：选取 2019 年 3 月—2023 年 6 月阜阳市第二人民医院放射科收治的疑似活动性肺结核并进行低剂量 MDCT 检查的患者 106 例，另纳入同时期进行常规剂量 MDCT 检查的疑似活动性肺结核患者 106 例，对比不同检查方式的诊断结果、扫描辐射剂量。结果：常规 MDCT检出阳性 90 例、阴性 16 例，误诊 1 例、漏诊 1 例；低剂量 MDCT 检出阳性 90 例、阴性 16 例，误诊 2 例、漏诊 4 例；常规 MDCT 检测准确率、特异度、灵敏度略高于低剂量 MDCT，但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。常规 MDCT 与低剂量 MDCT 对树芽征、小叶中心结节影、空洞征的检出率对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），但常规 MDCT 的毛玻璃征检出率高于低剂量 MDCT，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。低剂量 MDCT 的累积辐射剂量、CT 剂量指数、放射剂量辐射剂量均低于常规 MDCT，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在诊断活动性肺结核中，低剂量 MDCT 检查的准确率、灵敏度、特异度与常规多排螺旋 CT 之间无较大差异，均较为理想，但低剂量 MDCT 的辐射剂量更低，检查安全性高。

【关键词】低剂量；MDCT；活动性肺结核；价值