【摘要】目的:评估门静脉 125I 粒子支架植入联合经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)的安全性和有效性。方法:回顾性分析 2021 年 6 月—2023 年 6 月蚌埠医科大学第一附属医院收治的 56 例接受门静脉 125I 粒子支架植入联合TACE 治疗的 HCC 伴 PVTT 患者。观察治疗的成功率、并发症以及对肝功能和凝血功能的影响。使用采用 Kaplan-Meier 曲线分析总生存期(OS)和支架通畅期。结果:该技术成功率为 100%,无与治疗相关的死亡事件发生,术后并发症均控制良好。术后肝功能和凝血功能对比术前基线值,差异无统计学意义(P > 0.05)。患者中位 OS 为 9(8.03,9.96)个月,3、6、12 个月累积生存率分别为 91.1%、67.9%、35.4%;中位支架通畅期为 8(6.72,9.29)个月,3、6、12 个月累积通畅率分别为 89.3%、64.3%、33.0%。结论:门静脉 125I 粒子支架植入联合 TACE 可作为一种安全有效的治疗策略用于治疗伴有 PVTT 的 HCC 患者,有助于提高患者的生存期和生活质量。
【关键词】125I 粒子;肝细胞性肝癌;门静脉癌栓;门静脉支架;经导管动脉化疗栓塞