【摘要】目的:分析研究计算机断层扫描(CT)定量参数在预测肺腺癌细胞病理侵袭性中的应用价值。方法:选取 2022 年 1 月—2024 年1 月台山市人民医院收治的因肺结节进行胸部 CT 引导下活检的 80 例患者,按肺腺癌分类新标准分为浸润前病变组、微浸润性腺癌组和浸润性腺癌组,对比三组 CT 定量参数的差异,同时绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析各参数对肺腺癌细胞病理侵袭性的预测价值。结果:80 例患者共检出肺结节 93 个,其中浸润前病变组 22 个、微浸润性腺癌组 41 个和浸润性腺癌组 30 个;浸润性腺癌组结节体积、结节质量、病灶最大横截面面积、病灶最大直径和平均 CT 值均高于微浸润性腺癌组和浸润前病变组,差异有统计学意义(P < 0.05);微浸润性腺癌组结节体积、结节质量、病灶最大横截面面积、病灶最大直径和平均 CT 值均高于浸润前病变组,差异有统计学意义(P < 0.05);ROC 曲线结果显示,结节体积、结节质量、病灶最大横截面面积、病灶最大直径和平均 CT 值预测肺腺癌细胞浸润性病变的曲线下面积(AUC)(95% CI)分别为 0.808(0.718 ~ 0.898)、0.802(0.711 ~ 0.893)、0.828(0.731 ~ 0.925)、0.772(0.658 ~ 0.886)和 0.769(0.668 ~ 0.870),其中病灶最大横截面面积预测肺腺癌细胞浸润性病变的 AUC 最高。结论:CT 定量参数与肺腺癌细胞病理侵袭程度有关,且各参数对腺癌细胞浸润性病变具有一定的预测价值。
【关键词】肺腺癌;侵袭性;CT;定量参数;预测价值