【摘要】目的:分析冠状动脉计算机断层成像(CTA)在肥厚型心肌病并发心绞痛患者中的诊断作用。方法:选取 2020 年 6 月—2023 年 4 月呼伦贝尔仁爱康复医院收治的心绞痛患者 100 例,均实施冠脉 CTA 以及冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影为金标准,分析冠脉 CTA 诊断效能、管腔狭窄情况以及斑块检出情况。结果:100 例心绞痛患者通过行冠状动脉造影检查,确诊肥厚型心肌病并发心绞痛患者 47 例, 冠脉 CTA 检查准确检出 45 例,冠脉 CTA 诊断肥厚型心肌病并发心绞痛的灵敏度、特异度、准确率分别为 95.74%(45/47)、98.11%(52/53)、 97.00%(97/100),Kappa 值 =0.940, 一致性极好;在管腔狭窄检出情况方面,冠状动脉造影检出正常 53 例,轻度狭窄 17 例,中度狭窄 15 例, 重度狭窄 15。冠脉 CTA 准确诊断各狭窄程度的准确率 95.74%(45/47),准确率较高;冠脉 CTA 检查准确检出非钙化斑块 19 例、混合斑块 9 例及钙化斑块 17 例。结论:冠脉 CTA 在肥厚型心肌病并发心绞痛患者中具有重要的应用价值,对管腔狭窄情况及不同斑块检出准确率较高, 但通过对冠状动脉的准确评估,可以更好地掌握患者心绞痛的发病机制,为治疗策略制定提供数据参考,提高患者的预后。
【关键词】冠脉 CTA;肥厚型心肌病;心绞痛