【摘要】目的：探讨 64 排螺旋 CT 冠脉 CTA(CT 血管成像 ) 诊断冠心病的价值。方法：选取贵港市人民医院在 2022 年 1 月—2023 年 12 月收治的疑似冠心病患者 129 例，均予 64 排螺旋 CT 冠脉检查，以冠脉造影为金标准，分析冠脉 CTA 对冠心病诊断效能及对不同位置动脉狭 窄的诊断结果，评估其对冠脉狭窄程度诊断符合率，并基于 CTA 检出斑块情况，分析斑块性质。结果：冠脉 CTA 诊断阳性 115 例，阴性 14 例。 以冠脉造影为金标准，冠脉 CTA 诊断冠心病准确率为 99.22%（128/129）、灵敏度为 100%（114/114）、特异度为 93.33%（14/15）、阳性 预测值为 99.13%（114/115）和阴性预测值为 100%（14/14）。冠脉 CTA 对左冠状动脉主干、左回旋支、左前降支和右冠状动脉诊断符合率 分别为 96.15%、96.15%、95.38% 和 93.88%。冠脉 CTA 对正常与轻、中、重度狭窄诊断符合率分别为 93.33%、96.55%、98.08% 和 100%。本 研究中冠脉 CTA 共检出斑块 163 枚，常见钙化斑块和混合斑块，占比分别为 54.60% 和 35.58%。结论：64 排螺旋 CT 冠脉 CTA 对冠心病诊 断效能高，能有效识别狭窄位置及程度，也有利于分析斑块性质。 

【关键词】冠心病；64 排螺旋 CT；冠脉 CTA；冠脉造影；冠脉狭窄；斑块性质