【摘要】目的:调查肺栓塞(PE)患者应用 256 层 MSCT 肺动脉造影(CTPA)的特征,分析检查结果与患者预后之间的关系,并对其预测价值进行讨论。方法:随机抽取 2023 年 4 月—2024 年 3 月淄博一四八医院收治的 62 例 PE 患者,所有纳入病例均接受 CTPA 检查且相关 资料完整,采用回顾性分析法讨论 PE 患者 CTPA 检查结果的基本特征。以患者的预后情况为划分依据,将 62 例 PE 患者分为预后良好组与 预后不良组,比较两组 CTPA 检查结果的定量参数,通过 Logistic 回归模型分析其影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析对应 指标的预测价值。结果:本组患者共发现 419 支受累肺动脉,右肺受累的支数相对较多,直接征象以充盈缺损表现为主,间接征象主要包括 polo 币征、马赛克征、轨道征等。62 例患者中,预后不良患者 15 例,不同预后患者的肺动脉阻塞指数、肺动脉直径与 RVSAMD 指标差异 有统计学意义(P < 0.05)。经 ROC 曲线分析,联合预测灵敏度为 86.70%,特异度为 89.40%。结论:利用 256 层 MSCT 机对 PE 患者进行 CTPA 检查,最终获得的肺动脉阻塞指数及肺动脉直径等定量参数,可作为患者不良预后的预测指标。
【关键词】肺栓塞;肺动脉造影;预后;影像学特征;预测价值