【摘要】目的:通过左室压力 - 应变环(LVPSL)检测不同分级原发性高血压(EHP)患者左室心肌做功改变的情况,探讨其临床应用价值。方法:选取 2021 年 9 月—2022 年 2 月于南宁市第二人民医院就诊的 EHP 患者(n=79)及健康成年体检者(对照组,n=30)为研究对 象;79 例 EHP 患者中高血压Ⅰ组 24 例,高血压Ⅱ组 23 例,高血压Ⅲ组 32 例。分析超声心动图动态图像、心肌做功参数、血压值与心肌做 功参数之间的关系。结果:高血压各组年龄、体质量指数(BMI)、心率和左室射血分数(LVEF)比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。 高血压各组患者的室间隔(IVST)均大于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05)。高血压各组整体心肌做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、 整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)和整体纵向应变(GLS)与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),其中随着血压分 级的增高,GWI、GCW 呈先增高后减小趋势,GWW 呈逐渐增加趋势,而 GWE 与 GLS 绝对值呈逐渐下降趋势。GWE 与收缩压及舒张压呈 负相关(P < 0.05),GWI、GCW 和 GWW 与收缩压及舒张压均呈正相关(P < 0.05)。结论:应用无创心肌做功参数评估 EHP 患者左室 心肌功能障碍是可行且可靠的,为临床精准预防与及时诊治提供依据,值得临床进一步研究和验证。
【关键词】左室压力 - 应变环;心肌做功;原发性高血压