【摘要】目的：探讨 128 层螺旋 CT 小剂量对比剂肺动脉 CT 血管成像（CTA）在肺动脉栓塞（PE）的临床应用价值。方法：选取 2023 年 1 月—12 月在广东省第二中医院行肺动脉 CTA 检查的 69 例 PE 患者为研究对象，根据对比剂的使用剂量分为常规组（36 例，注 射对比剂 80 mL）和小剂量组（33 例，注射对比剂 30 mL）。评价两组血管强化情况、图像质量及辐射剂量。结果：常规组与小剂量组患者肺动脉主干、肺动脉分支血管强化后 CT 值比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），但小剂量组患者肺静脉血管强化后 CT 值均低于常规组， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。常规组与小剂量组图像质量比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。小剂量组辐射剂量相关的容积 CT 剂量 指数（CTDIvol）、长度与剂量长度之积（DLP）以及有效剂量（ED）值均低于常规组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：128 层螺旋 CT 小剂量对比剂肺动脉 CTA 应用于 PE 诊断，不仅可保证与常规剂量情况下相同的图像质量，且可降低辐射剂量，值得临床推广。 

【关键词】肺动脉栓塞；肺动脉 CT 血管成像；128 层螺旋 CT；小剂量对比剂