【摘要】目的:探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入的超声诊断价值。方法:回顾曹县人民医院产科 2024 年 4 月收治的 1 例凶险性前置胎盘至 33 w+5 d 并发胎盘植入病人的病史资料及诊疗方案,并做文献复习。结果:孕妇主诉停经 33+ 周,停经 50+ d 第一次产检超声提示宫内早孕, 发育符合孕周,妊娠囊下缘距刀口区约 0.96 cm,孕 21 w 发现前置胎盘合并胎盘植入。入院主要诊断“凶险性前置胎盘、胎盘植入伴出血, 孕 33+ 周,孕 2 产 1”。入院后完善相关检查,行手术治疗,术中明确凶险性前置胎盘伴胎盘植入,剖宫产娩出胎儿后,行双侧子宫动脉结 扎术。结论:诊断凶险性前置胎盘伴胎盘植入的影像学方法主要为磁共振成像(MRI)与彩色多普勒超声,由于 MRI 成本较高、检查时间 长以及普及度不足等限制,一般不采用其为首诊方法。而彩色多普勒超声检查经济便捷,故临床医师一般采用超声检查来是评估胎盘疾病。 结论:凶险性前置胎盘伴胎盘植入的危险因素较多、妊娠机制复杂,超声对凶险性前置胎盘伴胎盘植入具有重要诊断价值,可以做到及时 诊断,进而有利于临床医师尽早干预。
【关键词】彩色多普勒超声;凶险性前置胎盘;胎盘植入