【摘要】目的：探讨螺旋 CT 引导下经皮肺穿刺活检技术诊断不同大小肺结节及良恶性的效能。方法：选择 2019 年 1 月—2024 年 2 月在沭阳铭和医院接受诊治的 71 例肺结节患者进行回顾性分析，均接受螺旋 CT 引导下经皮肺穿刺活检技术，将手术病理作为金标准，计算螺旋 CT 引导下经皮肺穿刺活检技术诊断肺结节良恶性的灵敏度、特异度及准确率，同时进一步结合结节大小、结节性质计算螺旋 CT 引导下经 皮肺穿刺活检技术的检出率。结果：71 例肺结节患者病理结果显示，49 例确诊为恶性结节，22 例确诊为良性结节，螺旋 CT 引导下经皮肺 穿刺活检诊断肺结节的灵敏度为 93.88%、特异度为 100.00%、准确率为 95.77%，Kappa 值 =0.905，一致性良好；螺旋 CT 引导下经皮肺穿刺 活检诊断结节直径 20 ～＜ 30 mm 及≥ 30 mm 的符合率最高，诊断结节性质中实质性结节的符合率最高；结节直径在 10 ～ 20 mm 的患者穿 刺后发生出血的概率高于其他直径患者（P ＜ 0.05）。结论：临床诊断肺结节疾病采取螺旋 CT 引导下经皮肺穿刺活检技术价值较高，具有 较高的灵敏度、特异度及准确率，同时可有效鉴别结节大小及良恶性，值得借鉴。 

【关键词】螺旋 CT；经皮肺穿刺活检；肺结节