【摘要】目的：探究体检超声及检验结果对早期无症状微小肝癌的临床诊断价值。方法：回顾性分析 2021 年 1 月—2023 年 12 月解放军总医院第三医学中心收治的 943 例肝炎患者临床资料，所有患者均接受体检超声及实验室检验，并以病理检查结果作为金标准，分析体检超声、 实验室检查以及两者联合检查的诊断效能。结果：手术病理检查结果显示，本次研究纳入的 943 例肝炎患者中，25 例患者存在微小肝癌。超 声检查诊断微小肝癌 108 例，肝炎 835 例，Kappa 值 =0.832，一致性良好。实验室检查 AFP、NSE、CEA、CA19-9 四项联合诊断微小肝癌 126 例，肝炎 817 例，Kappa 值 =0.846，一致性良好。超声联合实验室检查诊断微小肝癌 101 例，肝炎 842 例，Kappa 值 =0.938。超声联合 实验室检查的灵敏度高于单一超声检查（P＜ 0.05）；超声检查、超声联合实验室检查的特异度、准确率比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）； 超声联合实验室检查的特异度、准确率高于实验室检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；实验室检查、超声联合实验室检查的灵敏 度比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。微小肝癌患者的 AFP、NSE、CEA、CA19-9 均高于肝炎患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：体检超声及实验室检查可有效筛查无症状微小肝癌，诊断效能高，可为无症状微小肝癌的早期筛查提供参考。 

【关键词】超声；微小肝癌；临床诊断