【摘要】目的:探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)检查参数联合血清肿瘤标志物对直肠癌患者分化程度评估价值分析。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 12 月甘肃省白银市第一人民医院收治的 80 例直肠癌患者为研究对象,均行 DCE-MRI 检查以及血清肿瘤标志物癌 胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 19(CK-19)、神经特异性烯醇化酶(NSE)检测,根据直肠癌分化程度分为中高分化组(n=56)和低分化 组(n=24),比较两组 DCE-MRI 参数 [ 容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)] 以及血清 CEA、 CK-19、NSE 水平,并分析上述指标联合应用对直肠癌患者分化程度的评估价值。结果:低分化组直肠癌患者 DCE-MRI 参数 Ktrans、 Kep、Ve 以及血清 CEA、CK-19、NSE 水平均高于中高分化组,差异有统计学意义(P < 0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示, DCE-MRI 检查参数联合血清肿瘤标志物评估直肠癌患者分化程度的曲线下面积(AUC)为 0.982(95%CI:0.929 ~ 0.998),灵敏度和 特异度分别为 95.5% 和 91.1%,均高于各指标单独检测。结论:DCE-MRI 参数 Ktrans、Kep、Ve 以及血清 CEA、CK-19、NSE 水平与直肠癌 患者分化程度密切相关,且上述指标联合检测对直肠癌分化程度具有较高预测价值,值得推广。
【关键词】直肠癌;分化程度;DCE-MRI;血清肿瘤标志物