【摘要】目的:探究妊娠期子宫动脉彩色多普勒频谱特征与不良妊娠结局之间的相互关联。方法:选取山西盈康一生总医院 2021 年 6 月— 2023 年 6 月期间单胎妊娠不良妊娠结局的 80 例患者作为研究对象,并选取同期 80 名健康单胎孕期女性作为对照。通过多普勒超声技术,本 研究对孕妇子宫动脉以及胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的血流动力学参数进行监测。比较不良妊娠结局围产儿及正常妊娠围 产儿的出生孕周、出生体质量及胎盘重量,分析异常血流频谱和不良妊娠之间的关系。结果:80 例不良妊娠中,轻中度妊娠期高血压疾病 10 例,重度妊娠期高血压疾病 4 例,胎儿生长受限 4 例,Apgar 评分< 7 分 2 例,早孕期习惯性流产 30 例,先兆流产 30 例;与正常妊娠 组围生儿相比,不良结局组出生孕周、出生体质量及胎盘重量均较低,差异有统计学意义(P < 0.05);与正常妊娠组相比,不良结局组子 宫动脉搏动指数(RI)、阻力指数(PI)及收缩期与舒张期峰值流速比(S/D)较高,差异有统计学意义(P < 0.05);不良妊娠结局围生 儿双侧子宫动脉(UtA)舒张早期切迹、UA 舒张末期血流缺失或反向、MCA—PI 值低于 UA—PI 值、静脉导管(DV)频谱 a 波缺失或反向、 脐静脉(UV)搏动等异常血流频谱发生率均较正常妊娠组更高,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:子宫动脉多普勒超声血流频谱异 常可能提示不良妊娠,除子宫动脉外,胎儿脐动脉、大脑中动脉等血流动力学参数的改变对于不良妊娠同样具有重要的预测作用。
【关键词】子宫动脉;彩色多普勒;妊娠结局