【摘要】目的:探讨超声与 MRI 认知融合在超声引导下经会阴前列腺癌穿刺活检中的临床价值。方法:选取 2019 年 1 月—2021 年 12 月在齐齐哈尔医学院附属第二医院就诊,怀疑前列腺癌且前列腺特异性抗原> 10 ng/mL 的患者 30 例,均应用超声与 MRI 认知融合 穿刺联合系统穿刺。对比分析不同方法对前列腺癌的总体检出率和临床显著前列腺癌的检出率等。结果:30 例患者中经术中或术后病理 结果诊断前列腺癌阳性 28 例,其中超声与 MRI 认知融合靶向联合系统穿刺检出阳性 25 例、阴性 5 例、误诊 1 例、漏诊 4 例;单一系统 穿刺检出阳性 21 例、阴性 9 例、误诊 1 例、漏诊 8 例。超声与 MRI 认知融合穿刺联合系统穿刺方法检出前列腺癌阳性准确率、灵敏度 高于单一系统穿刺方法,漏诊率低于单一系统穿刺方法;在前列腺癌的检出率方面两种不同的穿刺方法差异有统计学意义(χ2 =7.313, P=0.026);在临床显著前列腺癌的检出率方面两种不同的穿刺方法差异有统计学意义(χ2 =13.631,P=0.001);超声与 MRI 认知融合 联合系统穿刺的单针阳性率高于单一系统穿刺,差异有统计学意义(P < 0.05),两种穿刺方法的 Gleason 评分差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:超声与 MRI 认知融合联合系统穿刺活检对前列腺癌的诊断价值优于单一系统穿刺,能有效提高前列腺癌的检出率。
【关键词】超声;MRI;认知融合;经会阴;穿刺;前列腺癌