【摘要】目的:探究磁共振胰胆管成像(MRCP)、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)联合检测在肝外胆管 癌中的诊断价值。方法:选取盐城市第一人民医院 2022 年 10 月—2023 年 8 月接收的 115 例疑似肝外胆管癌的患者。所有研究对象均行病理 学检查、MRCP、DCE-MRI、DWI 检查,分析 MRCP、DCE-MRI、DWI 检查的特征表现,并以病理学检查为金标准,分析三种检查方式 在肝外胆管癌中的联合诊断价值。结果:特征表现如下,MRCP:病变部位表现为胆管系统中度到重度扩张,胆管内部肿物表现为 T1WI 低 信号、T2WI 不均匀高信号;DCE-MRI:造影剂在肿瘤组织中表现为不均匀增强,局部区域增强明显,肿瘤边界存在形态不规则、边界不 清的肿块;DWI:胆总管下段病灶显示为高信号,ADC 显示为低信号。MRCP、DCE-MRI、DWI 联合诊断肝外胆管癌的灵敏度(97.50%)、 特异度(94.29%)、准确率(96.52%)均高于三者单一诊断,差异有统计学意义(P < 0.05);联合检测胆总管肿瘤、肝门部肿瘤及毛细 胆管性肝炎的准确率均高于三者单一检测,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:在肝外胆管癌的诊断中,MRCP、DCE-MRI、DWI 联 合检测更具优势,能够作为临床诊断的参考依据。
【关键词】肝外胆管癌;磁共振胰胆管成像;动态对比增强磁共振成像;弥散加权成像;联合检测;诊断价值