【摘要】目的:分析 CT 与 MR 检查颅脑外伤性出血的效果。方法:回顾性选取 2022 年 1 月—10 月烟台市烟台山医院收治的 100 例颅脑外伤性出血患者,均行 CT 及 MR 检查,以临床手术病理结果为金标准,比较两者单一及联合检查的诊断结果。结果:CT 联合 MR 检查诊断 颅骨骨折的灵敏度为 95.83%(23/24)、特异度为 100.00%(76/76)、准确率为 99.00%(99/100)、漏诊率为 4.17%(1/24)、误诊率为 0.00%(0/76), Kappa 值 =0.9722。优于单一 CT 检查与 MR 检查(Kappa 值分别为 0.6032、0.8837)。CT 联合 MR 检查诊断急性期与超急性期硬膜下与硬 膜外血肿、蛛网膜下腔出血的灵敏度为 100.00%(32/32)、特异度为 100.00%(68/68)、准确率为 100.00%(100/100)、漏诊率为 0.00%(0/32)、 误诊率为 0.00%(0/68),Kappa 值 =1.0000。优于单一 CT 检查与 MR 检查(Kappa 值分别为 0.9772、0.7451)。CT 联合 MR 检查诊断 弥漫性轴索损伤的灵敏度为 92.31%(12/13)、特异度为 96.55%(84/87)、准确率为 96.00%(96/100)、漏诊率为 7.69%(1/13)、误诊 率为 3.45%(3/87),Kappa 值 =0.8340。优于单一 CT 检查与 MR 检查(Kappa 值分别为 0.1171、0.5565)。CT 联合 MR 检查诊断慢性 期与亚急性期硬膜下与硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血的灵敏度为 96.77%(30/31)、特异度为 97.10%(67/69)、准确率为 97.00%(97/100)、 漏诊率为 3.23%(1/31)、误诊率为 2.90%(2/69),Kappa 值 =0.9305。优于单一 CT 检查与 MR 检查(Kappa 值分别为 0.5379、0.7743)。 MR 检查的图像质量评分、检查满意度评分,均高于 CT 检查,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:CT 与 MR 在诊断颅脑外伤性出血 中各具有优势,二者联合检查更能提高临床诊断价值,效果更佳。
【关键词】颅脑外伤性出血;CT;MR;诊断