【摘要】目的:全面评估经食管超声心动图(TEE)联合 CHA2DS2-VASc 评分诊断非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心房血栓的价值。 方法:回顾性选取 2022 年 8 月—2023 年 8 月兰州市第二人民医院 90 例 NVAF 患者,根据左心房血栓发生结果分为血栓组与无血栓组,对两 组患者的一般资料、TEE 检测指标 [ 峰值排空流速(PEV)、三维射血分数(3D-EF)]、CHA2DS2-VASc 得分等进行比较,并采用 Logistic 多因素回归分析影响 NVAF 患者左心房血栓形成的危险因素。结果:临床资料显示,血栓组有 26 例,占比 28.89%;无血栓组有 64 例,占比 71.11%。两组患者的年龄、PEV、3D-EF、CHA2DS2-VASc 得分差异有统计学意义(P < 0.05);血栓组患者的年龄大于无血栓组,PEV、 3D-EF 低于无血栓组,CHA2DS2-VASc 得分高于无血栓组(P < 0.05);年龄较大(> 70 岁)、PEV 较低(< 25 cm/s)、3D-EF 较低(< 28%)、CHA2DS2-VASc 得分较高(3 ~ 9 分)是影响 NVAF 患者左心房血栓形成的危险因素(P < 0.05)。结论:年龄、PEV、3D-EF、 CHA2DS2-VASc 得分等是 NVAF 患者左心房血栓形成的因素,临床应加以重视,且 TEE 联合 CHA2DS2-VASc 评分具有较高的诊断价值, 可推广应用。
【关键词】超声心动图;CHA2DS2-VASc 评分;非瓣膜性心房颤动;左心房血栓