【摘要】目的：探究 CT 血管成像（CTA）对急性脑卒中患者颈动脉狭窄以及脑侧支循环状态的诊断价值。方法：选取 2022 年 1 月— 2023 年 12 月石河子市人民医院收治的急性脑卒中患者 110 例，所有患者均接受 CTA 检查，CTA 检查诊断脑卒中患者颈动脉狭窄及侧支循环 的诊断效能，比较不同颈动脉狭窄程度及侧支循环状态患者的 CT 参数差异，并采用 Pearson 分析法分析急性脑卒中患者颈动脉狭窄程度、 侧支循环状态与 CT 参数的相关性。结果：CTA 诊断颈动脉狭窄程度的准确率为 73.64%（95/129）；CTA 评估侧支循环的灵敏度为 81.63%， 特异度为 86.88%，阳性预测值为 83.33%，阴性预测值为 85.48%，准确率为 84.54%，Kappa 值 =0.687；与轻度组相比，中重度组的局部脑血流量（rCBF）、局部脑血容量（rCBV）、颈内动脉和颈外动脉的狭窄直径、颈动脉分叉角均升高，差异有统计学意义（均 P ＜ 0.05），局部平 均通过时间（rMTT）和局部最大峰值时间（rTTP）降低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；与侧支循环良好患者相比，侧支循环不良患者的 rCBF、rCBV 和 rTTP 均升高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组的 rMTT 相比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；Pearson 分析结果显示， 颈动脉狭窄程度与 rCBF 和 rCBV 均呈负相关性（P ＜ 0.05），与 rMTT 和 rTTP 均呈正相关性（P ＜ 0.05）；侧支循环状态与 rCBF 和 rCBV 均呈正相关性（P ＜ 0.05），与 rTTP 呈负相关性（P ＜ 0.05），与 rMTT 则无相关性（P ＞ 0.05）。结论：CTA 诊断急性脑卒中患者颈动脉 狭窄程度及脑侧支循环状态的准确率均较高，且其参数变化与颈动脉狭窄程度及脑侧支循环状态密切相关，具备一定参考价值。 

【关键词】急性脑卒中；CT 血管成像；颈动脉狭窄