【摘要】目的：探讨磁共振成像 - 弥散加权成像（MRI-DWI）对浸润性导管癌（IDC）以及单纯乳腺导管原位癌（DCIS）的鉴别价值。 方法：选取 2022 年 1 月—2024 年 1 月在绵阳市中医医院经病理学检查确诊的 46 例 IDC 患者（IDC 组）和 50 例 DCIS 患者（DCIS 组）为研 究对象，均行 MRI-DWI 检查，分析 MRI-DWI 对 IDC 以及 DCIS 的鉴别诊断效能。结果：IDC 组 MRI-DWI 征中病灶边缘不规则、病灶呈 段样及区域分布、线性强化特征以及时间 - 信号强度曲线（TIC 曲线）Ⅱ～Ⅲ型比例均高于 DCIS 组，差异有统计学意义（均 P ＜ 0.05）； 两组病灶形态比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。IDC 组 MRI-DWI 参数最小表观弥散系数（ADC）值 ADCmin 水平低于 DCIS 组， ADCDR 水平高于 DCIS 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组 ADCmax 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。受试者工作特征（ROC） 曲线分析显示，ADCmin 和 ADCDR 鉴别诊断 IDC、DCIS 的灵敏度分别为 80.4% 和 82.6%，特异度分别为 80.0% 和 70.0%。结论：IDC、DCIS 均具有典型的 MRI-DWI 征象，且通过测量 ADCmin 和 ADCDR 参数能提高 IDC 以及 DCIS 的鉴别诊断效能。 

【关键词】浸润性导管癌；单纯乳腺导管原位癌；MRI-DWI；鉴别价值