【摘要】目的:探讨孕中期超声软指标筛查对胎儿先天性心脏病(CHD)的评估分析。方法:回顾性分析 2021 年 1 月—2023 年 1 月在庆阳市人民医院行超声检查的 98 例胎儿 CHD 孕妇(CHD 组)和 50 例健康胎儿孕妇(对照组)的临床资料,比较两组胎儿超声软指标 [ 头 臂长、脑侧室宽度、颈项透明层厚度(NT)、三尖瓣血流反流(TR)、静脉导管(DV)频谱 a 波倒置 ] 水平,并分析胎儿超声软指标对 胎儿 CHD 的筛查价值。结果:CHD 组超声软指标头臂长低于对照组,脑侧室宽度、NT 值高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 CHD 组 TR 反流、DVa 波倒置发生率分别为 64.29%(63/98)、59.18%(58/98),均高于对照组 18.00%(9/50)、16.00%(8/50),差 异有统计学意义(P < 0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,超声软指标头臂长、脑侧室宽度、NT 值、TR 反流以及 DVa 波 倒置筛查胎儿 CHD 的 ROC 曲线下面积(95%CI)分别为 0.899(0.822 ~ 0.976)、0.861(0.764 ~ 0.958)、0.906(0.803 ~ 0.998)、0.752 (0.610 ~ 0.894)、0.771(0.629 ~ 0.912), 灵 敏 度 为 87.5%、81.3%、87.5%、70.8%、70.8%, 特 异 度 为 75.6%、86.6%、82.9%、 81.7%、85.4%。结论:孕中期超声软指标筛查能提高胎儿 CHD 的诊断效能,其灵敏度、特异度均较高。
【关键词】先天性心脏病;孕中期;超声软指标